Как выбрать коагулометр для лаборатории
Как подобрать анализатор гемостаза по объёму исследований, принципам измерения, уровню автоматизации, преаналитическому контролю и требованиям лаборатории.
Исследования гемостаза выполняются и в небольших лабораториях, и в крупных стационарах, и в централизованных диагностических подразделениях. Поэтому понятие «подходящий коагулометр» для разных учреждений означает совершенно разные системы — от компактного полуавтоматического прибора до высокопроизводительной автоматизированной платформы.
При выборе важно учитывать не только количество тестов в час. Существенную роль играют меню исследований, принципы измерения, объём рутинных и срочных проб, преаналитический контроль и организация работы персонала.
1. Начните с перечня исследований
Первый вопрос — какие тесты лаборатория должна выполнять. Для рутинной практики могут требоваться протромбиновое время, АЧТВ, фибриноген, тромбиновое время, D-димер, антитромбин, исследования факторов и другие специализированные тесты.
Не каждый прибор поддерживает одинаковый набор методик. Поэтому меню исследований нужно сопоставлять с возможностями конкретной системы до сравнения производительности.
2. Учитывайте принципы измерения
Современные анализаторы гемостаза могут поддерживать коагуляционные, хромогенные, иммунотурбидиметрические, иммунологические и агрегационные методики.
Чем шире профиль лаборатории, тем важнее проверить, может ли один прибор закрыть нужный набор исследований или часть тестов придётся выполнять на отдельной системе.
Например, представленный в каталоге Seda Medical CN-3000 поддерживает несколько принципов измерения на одной платформе. Для лаборатории с широким меню это позволяет уменьшить количество отдельных рабочих станций.
3. Определите реальный объём
Перед выбором полезно посчитать число образцов в сутки, количество исследований на одну пробу, нагрузку в часы пик, долю срочных проб, объём повторных тестов и ожидаемый рост нагрузки.
Небольшой лаборатории может быть достаточно компактной системы с низкой или средней пропускной способностью. В централизованной лаборатории важны не только скорость анализа, но и автоподача, управление очередью, интеграция с ЛИС и минимизация ручной работы.
В линейке, представленной Seda Medical, эти задачи закрывают системы разных классов: от BFT II и CA-660 до CS-2500 и CN-3000.
4. Полуавтоматический или автоматический коагулометр
Полуавтоматический формат
Полуавтоматические системы подходят для небольшого потока, отдельных кабинетов и ситуаций, где полностью автоматическая система экономически не оправдана.
К преимуществам относятся компактность и более простая организация работы. При этом возрастает роль оператора: часть процедур выполняется вручную, а производительность сильнее зависит от организации рабочего места.
Автоматическая система
Автоматический анализатор более уместен при регулярном потоке проб, большом количестве методик и необходимости сократить ручные операции.
Такие системы могут автоматизировать дозирование, инкубацию, измерение, управление очередью исследований и передачу результатов.
5. Не недооценивайте преаналитический этап
Для гемостаза особенно важны правильное заполнение пробирки, соотношение крови и цитрата, качество центрифугирования, наличие гемолиза или липемии и своевременная доставка материала.
Поэтому при большом потоке ценность имеет встроенный контроль качества образца. В CN-3000 используется технология PSI для многоволновой преаналитической проверки целостности проб.
6. Проверьте работу со срочными пробами
Стационары и отделения неотложной помощи предъявляют особые требования к срочным исследованиям.
Важно понимать, как добавляется срочная проба, нужно ли останавливать текущую очередь, сколько ручных действий требуется оператору, как система отображает приоритет и насколько быстро результат попадает в информационную систему.
Высокая общая производительность не компенсирует неудобный процесс работы со STAT-образцами.
7. Оцените реагенты и расходные материалы
При выборе стоит заранее рассчитать перечень реагентов, расход на тест, стабильность после вскрытия, количество калибровок, потребность в контрольных материалах и запас расходников.
Для лаборатории с непостоянным потоком особенно важно избегать ситуации, когда значительная часть реагента списывается из-за срока использования после вскрытия.
8. Подумайте о резервировании
Гемостаз часто относится к клинически значимым направлениям, где длительный простой нежелателен.
Крупной лаборатории стоит заранее определить резервный сценарий: второй анализатор, компактную резервную систему, договорённость с соседней лабораторией, сервисный SLA и запас критически важных расходных материалов.
9. Интеграция и автоматизация
Для средней и крупной лаборатории необходимо проверить подключение к ЛИС, двусторонний обмен заданиями, автоматическую передачу результатов, возможность подключения к линии автоматизации и централизованный контроль нескольких систем.
Чем выше поток, тем больше значение имеют не отдельные тесты в час, а весь маршрут образца.
Как выбрать класс системы
Небольшой поток и рутинное меню — компактный или полуавтоматический коагулометр.
Низкий или средний поток с потребностью в автоматизации — настольная автоматическая система.
Средний поток и расширенное меню — автоматический анализатор с несколькими принципами измерения.
Центральная или референсная лаборатория — высокопроизводительная система с преаналитическим контролем и подключением к автоматизации.
Отдельно стоит рассматривать системы оценки функции тромбоцитов, такие как INNOVANCE PFA-200: их задача отличается от классического анализа свёртывания плазмы.
Чек-лист перед выбором
- Какие исследования обязательны?
- Сколько проб проходит в сутки и в часы пик?
- Сколько STAT-исследований?
- Какие принципы измерения нужны?
- Нужен ли автоматический преаналитический контроль?
- Какой уровень автоматизации оправдан?
- Требуется ли подключение к ЛИС?
- Планируется ли интеграция в лабораторную линию?
- Как организовано резервирование?
- Как будет обеспечиваться сервис?
Подбор оборудования
Seda Medical представляет решения для гемостаза от компактных систем до анализаторов для центральных и референсных лабораторий.
Смотреть коагулометры в каталоге
Обновлено:
